一、视力低常儿童屈光不正的类型

学龄前儿童以远视眼为主,符合眼屈光状态与年龄的关系,但远视散光较多;应重视中高度远视及散光引起的视力低下,定期对这些儿童散瞳检影验光,配戴合适的眼镜,积极治疗弱视,视力会逐步提高。

7～15岁少儿则以近视眼为主。统计中发现,7～10岁的女孩近视率明显高于同龄男孩,与学者报告小学生视力不良女生发病率明显高于男生相吻合[4];另外,本组近视女孩的病史记录中发现大都有学习西洋乐器,长时间阅读难辨认的五线谱可能也是引起近视的原因,应引起家长们的重视。

二、视力低常儿童屈光不正的程度

屈光度的分布以轻度为主。3～6岁学龄前儿童处于视觉发育的敏感期,眼的屈光状态多数为远视,随着年龄增长,远视逐减[2]。但7～15岁组男女孩远、近视程度存在差异。由于少年儿童屈光的变化可能是从远视到正视,由正视再转变为近视[1]。而女生发育年龄较男生早,这种屈光状态的规律性变化女孩可能较男孩发展快导致上述现象。近视的发展与学习行为和长时间近距离阅读有关,持续近阅读使近视增加[4]。女生学习较男生用功,缺乏室外活动和喜欢吃零食,营养不均衡等均可能是近视程度较重的因素。而高度屈光不正男女孩所占比例相当,无统计学差异,可能高度屈光不正主要与遗传有关。

因此，视机能于6岁前尚未发育成熟,一切妨碍视觉刺激的因素,都可阻断视机能的发育。学龄前视力低常儿以远视眼为主,且易发生弱视,故弱视的防治重在学龄前;学龄期视力低常儿以近视为主,故近视防治重在学龄期。